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作者 | 小成菌
本文仅供医美从业人员学术交流之用，非商业广告
上周小成菌发布了（开启“狂飙”！十一部门联合发文！将高压严打渠道医美？）
医美导购禁令一出，是否意味着这份数以万计的“咨询师”职业走到了穷途末路？这令不少咨询师纷纷留言询问自己并为自己的未来表示深深的担忧。
医美咨询师这一岗位在中国已经存在了近20年。过去的20年里，咨询师是医生与求美者之间的重要纽带，担任着咨询、沟通、销售的重要职责，是医美企业中不可或缺的重要角色。
作为直接的业绩产出者，一直以来，医美咨询师工资与地位不容挑战，但随着医美行业的发展，信息的透明，公众对于咨询师的质疑声越来越多，部分舆论甚至给咨询师扣上了“医托”的帽子，关于“咨询师该不该被取缔”成为行业热点话题。
最早的医美经营模式就是医生接诊，由医生负责接待顾客、交流沟通、设计和确定诊疗方案，并达成业务。由于求美者对医疗美容缺乏常识性的了解，医生与求美者之间的沟通需要耗费很长时间，效率比较低。
另外，医生往往从专业角度出发说明整形手术的风险，但求美者不懂，一听到“风险”二字就被吓跑了，这样签单率就会很低。于是，医美咨询这个职业应运而生，这些医美咨询实际上就是销售人员，把医美项目当作产品来推销。
医美咨询的存在，虽极大提高了签单率，但在利益的驱使下，过度夸大医美效果，有意无意忽略了医美手段带来的风险与副作用。
医美咨询师的岗位占比仅次于医护人员，是医美机构的第二大人力组成部分。根据中国整形美容协会教育培训中心发布的《中国医美产业专业人才现状与需求报告》数据显示，医美机构的服务岗位（包括客服人员、网电咨询、现场咨询等）人数最多， 占比为 40%，服务人员占比最大，且学历层次普遍偏低，非医学背景人员占比超过了60%。
95%以上从事医美中介咨询业务的医美“咨询师”，实际上目前属于技术质量无标准、服务行为无规范、职业技能无等级的三无职业，但平均月薪却超过1万元，明显高于传统医疗机构医护人员。
此前“两会”上，曾有代表提交《关于加强医疗美容从业人员管理的提案》，内容包括取消医美咨询师，规范医务助理等。
咨询师分为两类，一类是有医学背景的，他们大多是临床医学专业毕业，或者做过外科医生，为了追求更高的收入，转行做了咨询师。另一类是非医学背景的，大多是从其它行业的销售转行而来，对医美行业的认知有限。
由于承担着销售职能，因此当前行业中衡量一名咨询师是否优秀的标准不是医疗知识背景，而是沟通、销售能力。没有医学背景的咨询师避谈医疗风险，误导消费者，从而引来众多医美乱象纠纷。
不可否认的是部分求美者对医美项目缺少了解，需要有医疗助理做一定手术或者治疗的知识普及和解释工作，这不违反医疗的原则，但是助理医师必须具有医疗资质，属于医生、护士或医生助理等医护人员，而且咨询师不能定价或定项目，也不能为求美者提供医美方案，具体方案必须由操作医生亲自决定。
因此靠取缔咨询师来治理医美风险是治标不治本的行为。
每个医美机构能够开展的美容项目都需要核准，并向卫生健康行政部门备案，有一个备案项目目录。“四眼开大”“芭比媚眼”“桃花面”等名称不可取，一定要正规的医学名称；医美机构的备案项目表中是否有相应的项目。按规定，医疗美容机构应在明显处公示医疗美容项目目录。
国家规定，医疗美容服务实行主诊医师负责制，所有项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。美容主诊医师需要到卫生健康行政部门备案，在《医师执业证书》上有相应的记载。
目前主诊医师市场需求量大，其成长需要时间历练，有一些机构就使用一些并不符合主诊医师条件的医生来独立实施美容项目，危害极大。
主诊医师负责制是指在科主任领导下，由主诊医师负责的医疗小组为病人提供全程优质服务的临床医疗制度。医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。主诊医师全面负责患者医疗工作，全权、全责、全过程，是医疗责任主体的核心，而不仅仅是在病历中“挂个名”。
主诊医师负责制规定，主诊医师全面负责本组的医疗工作，对本组病人的全程医疗（门诊、入院、检查、诊断、治疗、出院后复诊）负责：
5、负责本组病历记录的完整性、可靠性、及时性，审核病历的内涵质量，对各项重要记录的内容须签字认可；
最后
有业内人士预测，未来医美咨询师必须真正成为医生的助手，咨询师负责了解客户情况，由医生决定手术方案。咨询师具备医学背景，也是大趋势，但这个转变不是一蹴而就的，需要一个漫长的过程。
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