非法医美退还非法所得后,能免罚?

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本文来源:浙江卫生监督

秀洲区卫生监督所



2023年3月底
嘉兴秀洲区卫生监督所
接群众举报
有非法医疗美容现象
执法人员当即展开调查
当事人却玩起“失踪”
面对狡猾的当事人
案件如何步步侦破?


非法医美退还非法所得后,能免罚?

事情要从一通电话说起...



群众举报非法医疗美容

2023年3月底,辖区某地派出所接到报警称某店铺内存在非法医疗美容,值班民警出警后将情况通报秀洲区卫生监督所。


执法人员询问举报人

执法人员当即对举报案件进行受理,对投诉举报人张女士(化名)开展详细询问,并制作询问笔录,投诉举报人表示该店内员工王某(化名)涉嫌对其非法开展双眼皮手术。


当事人不知去向

执法人员立即驱车前往,到达现场发现该店铺大门紧闭,未见本案当事人王某。

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“失踪”的当事人

怎么办?

“零口供”办案!


本案当事人在执法人员到达现场前已不知去向,在无法取得当事人口供的情况下,区卫生监督所执法人员通过实地走访、调取监控等一系列调查,获取了完整的证据链,以此认定本案事实清楚、证据确凿,可以打破常规办案思路,按“零口供”案件办理。


一、确认主体

经公安部门协助,调取了当天接警记录,确认了投诉举报人报警时当事人王某在现场。

非法医美退还非法所得后,能免罚?


二、证人口供

执法人员为举报人张女士及同伴和商场物业管理人员等相关人员制作询问笔录,证实当事人王某在店内为张女士实施医疗美容服务双眼皮埋线、拆线手术。


三、电子数据

执法人员提取了张女士与**林林老师的微信聊天记录,付款转账3979.32元(已退还)记录。

根据嘉兴市公安局秀洲区分局出具的《情况说明》,确认了微信号**林林老师注册人就是王某本人。

非法医美退还非法所得后,能免罚?


非法医美退还非法所得后,能免罚?

执法人员通过国家卫健委“医师执业注册联网管理系统”分别对当事人王某的医师资格、医师执业注册信息进行查询,并未发现王某的医师资格、执业注册等相关信息

同时,在“国家卫生健康监督信息报告系统”、“浙江省卫生监督综合管理系统”无证行医库及非法行医联网查询库内也未查询到王某既往行政处罚情况


四、视听资料

通过举报人张女士提供的其拍摄的当事人王某非法医疗美容时的录音与视频,以及执法人员提取到的该店铺门口相关监控视频,可以确认王某为张女士开展医疗美容服务。


非法医美退还非法所得后,能免罚?
非法医美退还非法所得后,能免罚?

在无法取得当事人口供情况下,执法人员通过询问笔录、视听资料、电子数据等证据,用完整的证据链击碎了“零口供”的壁垒,查实了当事人王某未取得医师资格开展医疗美容项目的违法事实。


非法医美退还非法所得后,能免罚?



非法医疗美容

确认她在违法


现已查明:当事人王某于2023年3月20日至2023年3月27日期间,在未取得《医师资格证书》《医师执业证书》的情况下,为顾客实施医疗美容服务双眼皮埋线、拆线手术,无违法所得,本次为第一次被卫生行政部门因无证行医立案查处。


【法律视角】


《中华人民共和国

医师法》

第十三条第四款:未注册取得医师执业证书,不得从事医师执业活动

第五十九条规定:违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算


《浙江省卫生行政处罚

自由裁量基准》

非医师行医时间3个月以下且违法所得1万元以下的,属于较轻违法程度,裁量幅度为:没收违法所得和药品、医疗器械,处违法所得2倍以上4.4倍以下罚款,违法所得不足1万元的,按1万元计算。


《医疗美容项目分级

管理目录》

重睑成形术(双眼皮手术)属美容外科一级项目


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天网恢恢 

罚款2.5万元!



本案中王某的行为违反了《中华人民共和国医师法》第十三条第四款,依据《中华人民共和国医师法》第五十九条,同时结合《浙江省卫生行政处罚自由裁量基准》。

秀洲区卫生健康局最终对本案当事人王某作出罚款25000元整的行政处罚。


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案例分析



1、非法所得退还后

  为什么还进行处罚呢?

非法医美退还非法所得后,能免罚?
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:本案中当事人王某已经退还了违法所得,为什么还要进行处罚呢?

答:在违法行为查处中,非法所得多少与违法行为时间长短、违法次数多少呈正比关系,违法所得多少也直接反映了违法行为的严重性危害性大小,所以非法所得也成为了许多违法行为严重性危害性的重要参标。因此,许多法律均以非法所得作为行政处罚计量基准,这也是行政处罚“过罚相当”的具体表现方式。

若当事人在违法行为被发现后,为减轻处罚主动将部分或者全部非法所得退还当事人,行政部门可以在没收非法所得时,扣除退还部分,按实际所得没收;但行政部门不应当以退还为理由,对因退还这部分非法所得所对应发生的违法行为不予处罚,所以,不应当把退还部分从行政处罚计量基数中扣除

本案中,当事人王某无证行医之非法所得退还只能视为改正违法行为情节,可以从轻减轻,但并不能说明违法行为没有发生,不能将其从行政处罚计算基数中扣除而不予处罚这部分非法所得对应的违法行为。 


2、若多次非法行医 

    恐构成非法行医罪

非法医美退还非法所得后,能免罚?

根据《中华人民共和国刑法》及《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》:非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的,将移送司法部门追究刑事责任”

《中华人民共和国刑法》第三百三十六条:未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。      


3、“零口供”办案 

      新思维模式

非法医美退还非法所得后,能免罚?

本案也为我们提供了新的思维模式,对当事人逃逸拒不配合或是根本否认自己实施了违法行为,执法人员可根据行政处罚的构成要件,针对各要素,以客观证据为前提,从外围、细节入手,全面收集其他证据。

当然,也应注意取得证据的合法性和证明力,如见证人的签字确认、电子证据的获取保存和证据公证等。

各类证据互相补充,相互印证,最终形成完整证据链,一旦达到了案件证明标准,就大胆处罚。


4、多部门联动 

     提高执法效能

非法医美退还非法所得后,能免罚?

在本案中,秀洲区卫生执法人员通过接收派出所接警中发现的非法医疗美容线索,对相关人员进行立案查处;在案件办理过程中,执法人员也多次发函至公安部门请求协助查询、核实相关人员信息。

区卫生监督所与公安部门密切配合,有效提高执法效能,为协作打击本辖区内非法行医提供了良好的生态。

未来,也要继续通过借助政府其他行政部门力量,健全多部门长期联合执法机制,更好地推动对非法行医的综合治理。


非法医美退还非法所得后,能免罚?


最后

还想提醒各位爱美人士

双眼皮、微整形、瘦脸针……

医疗美容属于医疗活动

理性选择 防范风险

打击非法行医 

我们一起努力!





延伸阅读



认清“医疗美容”和“生活美容”
切不可混淆

随着人们的物质生活越来越优越

追求外在美及抗衰老的

消费需求越来越强烈


但是选择变美的前提是安全

而选择正规医美机构和医生是保障


在接受美容服务前您一定要

分清“医疗美容与“生活美容”的区别

切不可混淆


医疗美容生活美容

主要有以下三个方面的区别



一、定义不同

《医疗美容服务管理办法》第二条规定:

医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑,达到美化改善人们的容貌、体形的目的。

《美容美发业管理暂行办法》第二条规定:

美容是指运用手法技术、器械设备并借助化妆、美容护肤等产品,为消费者提供人体表面无创伤性、非侵入性的皮肤清洁、皮肤保养、化妆修饰等服务的经营性行为。



二、机构资质不同

医疗美容机构:

需要经卫生行政部门登记注册获得《医疗机构执业许可证》、有明确的医疗美容诊疗服务范围、符合医疗机构标准。

生活美容机构:
须具取得营业执照,有承担民事责任的能力;具有固定的经营场所;具有与所经营的服务项目相



三、从业人员资格不同

负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件:

(一)具有执业医师资格,经执业医师注册机关注册;
(二)具有从事相关临床学科工作经历。其中,负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历;负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历;负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历;
(三)经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1年以上。不具备上述规定的主诊医师条件的执业医师,可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。

从事医疗美容护理工作的人员,应同时具备下列条件:

(一)具有护士资格,并经护士注册机关注册;
(二)具有二年以上护理工作经历;
(三)经过医疗美容护理专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。未经卫生行政部门核定并办理执业注册手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务。

从事美容美发服务的美容师、美发师及其他专业技术人员:

应当取得国家有关部门颁发的资格证书。
从业人员必须经过卫生部门的健康检查,持健康证明上岗。


当下非常受欢迎的热玛吉、超声刀等,这类抗衰类仪器属于医疗科技美容范畴(医疗器械类);另外如玻尿酸,肉毒素等针剂注射也属于医疗美容范畴,即使是正规的执业医生也不允许在生活美容机构进行操作治疗。


作为一个普通人,很难界定两者之间的区别,盲目地到美容院解决自己的医学美容问题。个别美容院为了实现利益最大化,混淆了两者之间的概念,违规介入医学美容,由于从业人员缺乏起码的医学知识,屡屡发生医疗事故,给求美者造成的不该发生的毁容事件。

这其中有美容院的问题,也有求美者自己认知的问题。所以,加强行业自律、行业监管自然是必要的,提高人们对生活美容和医学美容的认识同样也是至关重要的。

消费提醒:
如果您有计划,或者已经在生活美容机构购买并接受了医美美容服务,请慎重考虑,及时止损,一定到正规医疗美容机构接受诊疗服务。


本文来源:北京市场监管

中山市场监管

珠海市场监管



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行校企构建教育共同体 协同培养医美实用人才

全国医美产教融合共同体建设专家委员会成立

《关于进一步加强医疗美容行业监管工作的指导意见》

国家市场监管总局《医疗美容消费服务合同(示范文本)》

检察机关依法惩治医疗美容领域违法犯罪典型案例

《医疗美容病历书写基本规范详解》正式出版发行

认清“医疗美容”和“生活美容”,切不可混淆



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