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中国女性多喜欢瓜子脸或上宽下窄的椭圆形脸型，除了判断是不是自己下颌骨宽大以外，还有咬肌的肥厚也是其重要的影响因素之一，从面相学看，肥大的咬肌可以使下面部棱角分明，尽显阳刚之气，缺乏女性的柔和之美。
通过手术切除下颌角来进行脸型的矫正，不仅操作复杂、费用高、风险大、恢复时间长等缺点，不易被广大爱美人士所接受。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。安全程度高、效果明显、费用低廉等诸多优点，使其立即在全世界范围内流行。
瘦脸针是A型肉毒素针剂的通俗叫法。肉毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种神经毒素蛋白，A型肉毒素的毒力最强、毒性稳定，易于生产、提纯和精制，作用时间相对较为持久，故目前在临床上应用最为广泛，肉毒素注射也成为了最常见的美容注射。
A型肉毒素之所以具有瘦脸的功效，是因为它抑制了神经末梢释放信号传导的物质——乙酰胆碱，从而导致被神经所支配的肌肉接受不到神经发出的运动信号，神经产生了麻痹。由于提上颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉发育所致，咀嚼、说话都是对咬肌的锻炼。当我们的咬肌被注射了肉毒素，它的收缩咀嚼能力就会减弱，慢慢地产生废用性萎缩，脸就瘦下来了。
但是，被麻痹的神经会产生神经轴突芽生，重新激发神经——肌肉间的传导，药物的作用也会逐步衰减，这个过程大概只能持续6个月左右，所以一般的肉毒素注射周期在半年左右。
肉毒素在人体的致死剂量是2800—3500个单位，而在整形美容外科上的应用一般为30-200个单位，而在肌肉痉挛等其他方面的治疗剂量可达到300个单位，均远远少于致死剂量，再加上肉毒素会在人体里面自然降解，所以安全方面不会有太大风险。即使长期应用，也没有副作用，多次注射后效果更持久。但是要注意的是，大剂量、高频率注射容易产生抗体。（广西医科大学第一附属医院）
瘦脸针能解决的是咬肌肥大。闭口咬牙同时在下颌角处触摸双侧咬肌，收缩时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。有些爱吃有嚼劲儿食物的人，经常吃着腮帮子就鼓出来一丢丢，感觉下一秒咬肌都要飞出来。这种脸型，一支肉毒素最能解决问题。
首先当然是要去正规医院找医生做面诊，在此之前自己可以初步判断一下：使劲咬住后槽牙，摸一摸腮帮子那里会不会明显的鼓出来一块结实的肌肉，如果有，就可以去医院面诊了。
有的人脸上肉呼呼、圆滚滚的，是很明显的脂肪堆积。这种情况单独注射肉毒素是不够的,需要配合面部吸脂。因为瘦脸针只针对肌肉,不针对肥肉。如果只是有轻微婴儿肥，在注射肉毒素缩小咬肌的同时，少量定点注射于下颌缘，还会有提升的作用。
有的人脸上特别瘦，面部组织特别少，因而凸显出两边咬肌比较发达，那么也不适合打瘦脸针。这样的情况，填充面颊和苹果肌，衔接过渡轮廓，才能让脸型更流畅。
脸上已经有松弛现象的，尤其是鼻唇沟、口角纹明显的，下颌缘有嘟嘟肉的！这种情况，只打瘦脸针是无用的，同步做个面部提升，线雕、超声刀、热玛吉之类的，紧致提升瘦脸一步到位。
未满18周岁、对肉毒素过敏、注射部位感染、神经肌肉疾病、凝血功能障碍相关疾病或抗凝治疗者、应用氨基糖苷类抗生素及其它干扰神经肌肉传递药物者、妊娠期、哺乳期的妇女等等。（中华整形大典）
整形医生在进行手术时，要注射的地方做好标记，一般是一侧2~3个点。然后对其区域进行消毒，接着就进行瘦脸针的注射。一般每次瘦脸针的注射都在80-100个单位左右。
注射瘦脸针不需要动手术，只需要将药物注射到在两侧咬肌的肥厚处选择的定点即可，针头极很细微，所以不仅免去手术的痛苦，还不需消耗大量的金钱。瘦脸针注射时间只需要10-20分钟，而且并不是注射后马上改变脸型，而是在一个月内慢慢起效，渐渐地让你的脸型变V，温和而且不易被发现。
注射瘦脸针后5-15天，即可观察到脸部逐渐消瘦达到瘦脸效果。3个月后瘦脸的效果达到顶峰，可将咬肌缩小约30%，效果最久可持续约4-6个月。
临床中较常见的问题，大多出现在注射后的初期，出现问题也不要惊慌，耐心等待或及时联系临床医生。
肉毒素注射2周后，咀嚼力开始降低，这个期间你是会感觉想吃东西，但使不上劲儿。特别是初次打的人，吃东西会有些费劲。这是正常的，随药物吸收，这种感觉会逐渐消失。
注射后初期，有一部分人会觉得脸更大了，其实并不是脸大了，只是稍微有点肿胀。一般3-5天后肿胀就会消失，瘦脸针的效果会逐渐显现。
还有“蛙腮”问题。蛙腮就是咬紧牙关就会出现像青蛙一样鼓鼓的腮。这个是为什么呢？是由于部分人的咬肌是分布不均的，当抑制了最强的点之后，没有被抑制的点，有可能在你咀嚼的时候，反而代偿性的更加的突出。
一般在1-2周左右，随着每天的咀嚼，药物会在咬肌里面弥散的非常的均匀，蛙腮的情况自然就会消失，所以大家也不用过分担心。如果你想要让这种情况尽快消失，可以找你的临床医生，在蛙腮问题最突出的点上进行补打，一般来说，补打后2-3天，这种情况就会消失。
其实瘦脸针作为入门级的变美项目，只要药品正规，医生技术精准，安全性是有保证的，所以请大家不要担心。如果出现上述的问题，也不要过分慌张，都是常规问题，及时联系你的临床医生复诊即可。
肉毒素在人体代谢时间为8-10个月，这也是安全性的一种表现；注射3个月为药效高峰，之后咬肌会逐渐回弹。在此期间补针，巩固效果。连续3次以上，咬肌便很难回复到原先的位置，这也就是外界盛传的3针“定型”。
为了保证瘦脸效果，尽量不要吃过硬的食物。很多人喜欢按摩瘦脸，打针期间是不建议这么做。按摩会让药物不定向扩散，有可能会瘦到别的肌肉区，并且加快药物吸收。也就是说，一切可能让打进去的药物挪位置或者加速代谢的行为，都最好别做。
1、肉毒素瘦脸后一个月内禁止做脸部按摩、热敷、揉搓。
2、肉毒素瘦脸后避免吃硬壳类食物；一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。
4、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。
5、注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使面部展示清楚。
6、注射肉毒素前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药（如庆大霉素、卡那霉素），因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。
7、注射肉毒素后4小时内，安静休息。身体保持直立。24小时内不要做剧烈活动。
肉毒素不仅能让求美者轻轻松松就摆脱让人困扰的大脸，还能改善面部的皱纹，是非常受欢迎的项目。但是，注射肉毒素后的注意事项一定要严格遵守，以免造成注射肉毒素副作用的出现。而且求美者们一定要在正规的医院进行注射。（傅医生讲堂）
本文来源：医美视界综合
图片/摄图网
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