爱美仙女的疑问：泪沟能消除吗？

泪沟在哪里？

泪沟是由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，眼周不同肌肉交界、下睑与脸颊皮肤紧致度不同、肌肉韧带力量较强都有可能导致泪沟产生，还有一种是由于年龄增大，眼眶眶下缘的软组织萎缩、组织下垂而产生的。有些人生成的泪沟甚至可延伸到脸颊。

有泪沟老十岁，本来一张甜美可人的脸蛋，因为泪沟拉低不少颜值。一眼看去，总是显得没精神，还颇有沧桑感。熬夜，生活作息不规律，快速减肥，以及自然的衰老，都是泪沟形成的重要因素。但泪沟与爱笑关系不大，爱笑是鱼尾纹和卧蚕的始作俑者。

很多人都觉得泪沟年老了才会出现，其实非也，有些人泪沟很年轻就有，眼部皮肤较薄的人常常会比一般人更明显。只是由于年轻人皮下脂肪较为丰富，皮肤也较为紧绷，因此泪沟通常在年轻时不会很明显，只会有隐约的轮廓。(中华整形大典)

如何分辨泪沟、眼袋与卧蚕？

泪沟是非常常见的眶下沟纹，是睑颊交界处沿着眶下缘出现的凹陷，又叫睑颊沟、泪槽、泪沟畸形等，由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而形成的。

眼袋与泪沟不一样，眼袋是由于眼睑皮肤处的皮下组织、肌肉及眶膈薄而松弛突出形成袋状垂挂的现象。

区别泪沟和眼袋最直接的方法就是从侧面观察，在我们的下眼睑，眼袋是有凸出感的，而泪沟是凹陷的。

至于卧蚕嘛，因眼轮匝肌比较发达、局部肥厚而形成，表现为眼眶下鼓起的“小肉条”（笑起来的时候特别甜美，使人显得年轻可爱~）。

为什么会出现泪沟？

● 天生眼部皮肤较薄

眼部皮肤较薄的人，泪沟通常更加容易显现出“轮廓”，所以泪沟看起来会比一般人更为明显。

● 衰老

泪沟一般会在中老年的时候逐渐显现出来，年轻的时候不明显，是因为皮肤较紧致，皮下脂肪丰富，所以只有隐约的轮廓。随着年龄的增加，一切细纹、皱纹都会开始慢慢显现，泪沟也是一样。年龄增大引起的皮肤胶原蛋白流失、皮下脂肪萎缩、眼部皮肤变薄，皮肤弹性降低等问题，导致眼下区域饱满度降低，眶下区变深，所以泪沟也就越来越明显。

● 其他

长期紫外线照射，经常熬夜、过度减肥的不良生活习惯，都是加深泪沟的重要因素。

泪沟的分型

泪沟目前没有统一的分型，国外常用的是Hirmand提出的基于临床外观的分型。分为Class I型， II型及 III三型。

I型：局限于内侧的泪沟处组织容量减少。

Ⅱ型：表现为眶下外侧和内侧区域组织容量减少，泪沟与睑颊沟相连。

Ⅲ型：兼具I、Ⅱ型特点，表现为沿眶缘、内侧到外侧的整个下眶周的圆弧形凹陷。

出现泪沟，该怎么办？

爱美的仙女会有一个疑问，泪沟可以消除吗？要如何消除？

首先可以明确的是，按摩、拔筋、眼部瑜伽、眼球运动……这些方法通通不可行。泪沟的本质是凹陷，就算眼周皮肤变得紧致了，也不会让这个凹陷消失，拿护肤品对付它约等于白给。我们的眼周肌肤本身就很薄很娇嫩，经不起这么频繁的拉扯。最后往往不仅泪沟没消除，还会加速加重皮肤松弛老化，让你多长几条细纹。(广东省第二人民医院整形科)

泪沟出现了是没有办法自行消退的，但可通过化妆遮掩。撸上一个美美的妆，遮瑕、粉底可以暂时帮助我们“隐藏”起泪沟，当然这还是非常考验化妆技术的。虽说化妆是个不错的选择方式，但依靠化妆来遮盖泪沟只能从表面上解决问题，不能完全祛除泪沟，卸妆后的泪沟还在那纹丝不动。

如果你的泪沟很深给你带来了困扰或想要快准狠地解决泪沟，那可能需要考虑一些医美手段了（当然由于泪沟的凹陷程度不同、成因不同，以及每个人的诉求不同，对于医美的治疗方法须“因地制宜”）。

一、填充注射

●  透明质酸

采用透明质酸注射填充治疗凹陷，操作简便，创伤较小。但是由于眼周皮肤薄，填充过多可能产生丁达尔效应（也就是注射部位容易呈现青蓝色外观）。且随着时间延长，透明质酸逐渐降解被吸收，因此需要定期注射，所以这也是一个持续性经济黑洞。

● 胶原蛋白

填充泪沟凹陷的同时可以有效改善黑眼圈（注射用的胶原蛋白是乳白色的，所以对血管型的黑眼圈有一定的遮盖效果）。另外胶原蛋白刚好与玻尿酸（吸水性）相反，属于缩水性，所以注射胶原蛋白不容易水肿且注射区域皮肤更为紧致。并且，胶原蛋白填充不会产生“丁达尔”现象。但缺点就是价格偏贵，需要定期填充，属于持续经济黑洞2.0。

● 自体脂肪

适用于不伴有明显睑袋膨出的泪沟和先天性泪沟畸形。自体脂肪填充泪沟有很多优点，最大的好处就是效果更加自然，不会有硬结产生。填充所用的脂肪是取自于自身的脂肪颗粒，具有无排斥反应、容易获取、操作简便等特点，对自身来说是一种相对安全的填充方式。缺点是脂肪填充也有存活率问题，一般需要少量多次填充，对钱包也是个不小的考验。（皮肤科杨希川教授）

二、眶隔脂肪释放术

如果上面的脂肪凸出，对比下方会显得有落差，同样的会形成泪沟。这种称之为：眼袋混合型。这种就比较适合把膨出的脂肪（也就是眼袋）解决后，再去解决泪沟。当然也可以选择两个一起解决，将鼓出来的脂肪填到泪沟的沟壑中，既解决眼袋、又解决泪沟。

简单讲，眶隔释放就是把眶隔脂肪释放出来，打散平铺到眼底，相当于用眼袋突出的脂肪直接去填充了泪沟凹槽的位置。

医生会根据个性化差异，精确设计、计算选择脂肪释放或转移的数量，从而达到“修复已松弛的眼睑各层组织、平整睑颊沟（泪颧沟）”一举两得的效果。在这里要注意医生技术很关键！

眶隔释放术的原理是什么呢？

主要是经皮肤入路式切口选择下睑睫毛缘下1-2mm切口，进行钝性剥离（剥离处约位于眼眶下缘以下8-10mm），为眶内脂肪重置创造一个“口袋”，切开眶隔，拉出内外侧脂肪垫。将其转位平铺在泪沟位置的骨膜上，且对其进行固定，修复加强眶隔筋膜，同时悬吊松弛的眼轮匝肌到眶骨骨膜上，然后去除多余的皮肤。

临床反馈的效果还是不错的，因为眶隔脂肪本身颗粒小、质感细腻，释放平铺到泪沟后，效果会很自然平滑。而且眶隔脂肪平铺到泪沟后，不影响血运，脂肪不易吸收。对泪沟的改善有非常显著的效果，而且很持久，从根本上解决泪沟的问题。

那么，所有人都适合眶隔脂肪释放术吗？

不是的！首先，“眶隔脂肪释放”这个术式是没有问题的，而且对于眼袋和泪沟并存的情况，是一个很好的方法，但并不是所有人做完效果都能达到满分。

通俗地讲，我们可以把眼袋（眶隔脂肪）看作是一个“包”，而泪沟（下睑凹陷）是个“坑”。当眼袋够大，眶隔脂肪量充足，眼袋≥泪沟的情况下，可以很好的填补泪沟这个“坑”。但如果眼袋膨出并不是很大，眶隔脂肪量不足，眼袋＜泪沟，填充后“坑”还在。

也就是说：“眶隔脂肪释放”并不是适合所有眼袋、泪沟并存的情况。有一个前提条件，就是就是脂肪量要充足（眼袋脂肪隆出要大）。大眼袋小泪沟的情况更适合做“眶隔脂肪释放”。

如果说你的眼袋脂肪量不够，可以选择在眶隔脂肪释放后，再定期注射玻尿酸/胶原蛋白进行补充，这样既可以一定程度上缓解泪沟问题，并且在后续的维养抗衰中节省一部分成本。（整形医生朱怡博士）

以上几种方式虽原理听起来简单，但要填得漂亮平整，需要医生精湛的技术及丰富的经验。所以大家如果是想要祛掉泪沟的话，建议还是要选择正规的医疗机构和专业的医生哦！

本文来源：北京市场监管

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